CalcToolsLab

Калькулятор клиренса креатинина

Введите возраст, пол, вес, рост и креатинин сыворотки; калькулятор покажет CrCl по Cockcroft-Gault, пересчёт единиц и нормировку на BSA 1.73 м2. Расчёт справочный и не заменяет врача.

Расчёт справочный: калькулятор не диагностирует ХБП, не назначает лечение и не подбирает дозировки. Для лекарств сверяйте инструкцию к конкретному препарату и обсудите результат с врачом или фармацевтом.

Что считает калькулятор клиренса креатинина

Клиренс креатинина (CrCl) по Cockcroft-Gault ориентировочно оценивает очищение плазмы от креатинина в абсолютных мл/мин. Страница рассчитана на взрослых и помогает пересчитать лабораторный креатинин из мкмоль/л в мг/дл, получить CrCl, BSA и нормированное значение для сравнения с eGFR.

Медицинское ограничение
Калькулятор не назначает лечение, не подбирает препарат и не заменяет врача. Результат нельзя использовать как единственное основание для диагноза, отмены лекарства или изменения дозировки.
РезультатЧто показываетКак использовать осторожно
CrCl, мл/минабсолютный расчёт по Cockcroft-Gaultкак один из ориентиров при чтении инструкций к препаратам
CrCl, мл/мин/1.73 м2значение, нормированное на площадь поверхности телатолько для сравнения с eGFR, не как самостоятельное стадирование ХБП
BSAплощадь поверхности тела по росту и весупомогает понять влияние телосложения на нормировку
Креатинин в двух единицахперевод мкмоль/л и мг/длнужен, потому что лаборатории и инструкции используют разные единицы

Формула Cockcroft-Gault

Cockcroft-Gault — исторически широко применяемая формула 1976 года для оценки креатининового клиренса у взрослых. В исходном виде она даёт абсолютный CrCl в мл/мин и зависит от возраста, массы тела, пола и сывороточного креатинина.

age — возраст в годах; W_kg — масса тела в кг; SCr_mg/dl — креатинин сыворотки в мг/дл.

CrCl_male — результат мужской версии формулы; 0.85 — коэффициент, который применяется для женского пола в Cockcroft-Gault.

  • Формула чувствительна к выбранной массе тела, поэтому при выраженном ожирении или очень низкой массе результат может отличаться от клинической оценки.
  • При низкой мышечной массе, ампутациях, беременности, отёках, асците и нестабильном креатинине точность ниже.
  • При остром повреждении почек креатинин может не успевать отражать реальное изменение фильтрации.

Как перевести креатинин из мкмоль/л в мг/дл

В России и СНГ креатинин часто указывают в мкмоль/л, а в англоязычных калькуляторах и части документов — в мг/дл. В форме можно выбрать нужную единицу, а калькулятор покажет оба значения.

Перевод креатинина из мкмоль/л в мг/дл.

Обратный перевод из мг/дл в мкмоль/л.

мкмоль/лмг/длКомментарий
44.20.5низкое значение, требует клинического контекста
88.41.0удобная контрольная точка перевода
176.82.0пример повышенного креатинина для проверки единиц

Нормировка на BSA 1.73 м2

Исходный Cockcroft-Gault выдаёт абсолютный CrCl в мл/мин. Дополнительная нормировка на 1.73 м2 помогает сравнить порядок величины с eGFR, но не превращает CrCl в современную CKD-EPI СКФ.

H_cm — рост в сантиметрах; W_kg — масса тела в кг; BSA — площадь поверхности тела по Mosteller.

CrCl — абсолютный клиренс креатинина; 1.73 — стандартная площадь поверхности тела для сравнения; BSA — индивидуальная площадь поверхности тела.

CrCl и eGFR не одно и то же
G-категории KDIGO относятся к eGFR в мл/мин/1.73 м2 и используются вместе с длительностью нарушений, альбуминурией и другими данными. Для стадирования ХБП используйте СКФ/eGFR и медицинскую оценку.

CrCl, СКФ и eGFR: в чём разница

ПоказательЕдиницыОсновной смысл
CrCl по Cockcroft-Gaultмл/минабсолютный ориентир, исторически часто встречается в контексте лекарств
Нормированный CrClмл/мин/1.73 м2дополнительное сравнение с учётом BSA
eGFR / СКФмл/мин/1.73 м2показатель для диагностики, классификации риска и наблюдения ХБП
Если нужен именно диагноз или стадирование
CrCl может быть полезен как отдельная оценка, но диагноз ХБП и категории риска не ставятся только по этому калькулятору. Для стадирования нужны eGFR/СКФ, длительность нарушения, альбуминурия и медицинская оценка.

Коррекция доз лекарств по функции почек

Многие инструкции и фармакокинетические исследования используют категории функции почек, CrCl или eGFR. Но лекарственные дозировки нельзя менять самостоятельно: важны препарат, показание, форма выпуска, возраст, сопутствующие заболевания, диализ, динамика креатинина и официальный текст инструкции.

Диапазон CrClЧто обычно проверяют в инструкцииЧто нельзя делать автоматически
>= 60 мл/минесть ли отдельные ограничения по функции почексчитать препарат безопасным без учёта диагноза и противопоказаний
50-59 мл/минесть ли порог 50 или 60 мл/минпереносить правило с другого препарата
30-49 мл/минесть ли отдельный диапазон 30-50 мл/минсамостоятельно снижать или увеличивать дозу
10-29 мл/минтребуются ли особые интервалы, мониторинг или альтернативаделать вывод без врача при препаратах высокого риска
< 10 мл/мин или диализкак инструкция описывает тяжёлое снижение функции почек и диализначинать, отменять или менять лечение только по калькулятору
Не меняйте дозу по одному числу
Даже если результат попадает в диапазон инструкции, решение зависит от полной клинической картины. При сомнениях обсудите лекарство с врачом или клиническим фармакологом.

Когда результат может быть неточным

  • Острое повреждение почек: креатинин меняется с задержкой, поэтому расчёт может отставать от реального состояния.
  • Пожилой возраст и саркопения: низкая мышечная масса может маскировать снижение функции почек.
  • Ожирение или очень низкая масса тела: выбор фактической массы может искажать результат.
  • Беременность, ампутации, отёки, асцит: формула не учитывает эти состояния напрямую.
  • Дети и подростки: Cockcroft-Gault не является детской формулой.
Что делать с результатом
Если результат нужен для оценки функции почек, сравните его с eGFR/СКФ, анализом мочи, альбуминурией и динамикой креатинина. Если результат нужен для лекарства, откройте инструкцию именно к этому препарату и обсудите сомнения со специалистом.

Часто задаваемые вопросы

Источники и нормативная база

Расчёты выполняются на основе указанных нормативных и справочных источников. Ссылки открываются в новой вкладке.

Обновлено:

Похожие инструменты

Калькулятор СКФ (почечная фильтрация)

Рассчитайте СКФ/eGFR по креатинину крови, возрасту и полу: CKD-EPI 2021 для взрослых, Schwartz для детей, сравнительно MDRD и CrCl Cockcroft-Gault; категория G по KDIGO не равна диагнозу ХБП.

Открыть
Калькулятор дозировки лекарств

Справочно рассчитайте дозу лекарства по назначению или инструкции: вес пациента, мг/кг, концентрация суспензии, разовая и суточная доза, перевод в миллилитры и проверка введённых максимумов.

Открыть
Калькулятор ИМТ

Рассчитайте индекс массы тела (ИМТ) по росту и весу и получите ориентировочную категорию веса для взрослых.

Открыть
Калькулятор объёма крови

Рассчитайте объём циркулирующей крови (ОЦК) по формулам Nadler, Lemmens и Gilcher. Объём плазмы и эритроцитов по гематокриту, шкала классов острой кровопотери ATLS, педиатрический расчёт по возрасту.

Открыть